Успешная радиочастотная аблация инцизионной риентри тахикардии с использованием навигационной системы CARTO у пациентки с протезом митрального клапана

Год. Том - Выпуск (Year. Volume - Issue): 
Авторы: 
Биганов Р.М., Сергуладзе С.Ю., Сопов О.В., Темботова Ж.Х., Кулумбегов Г.Р.
Тип статьи: 
Резюме: 
У значительной части больных фибрилляция предсердий и другие аритмии развиваются через некоторое время после хирургического лечения клапанных пороков сердца. Инцизионные предсердные тахикардии значительно ухудшают гемодинамику сердца в послеоперационном периоде. Учитывая сложности в лечении, резистентность к антиаритмической терапии и в связи с этим актуальность проблемы инцизионных нарушений ритма, представляем данный клинический случай. Пациентка 68 лет поступила в клинику с жалобами на учащенное сердцебиение. По данным лабораторных методов исследования все показатели были в пределах физиологической нормы. Пациентка доставлена в рентгенооперационную на ритме трепетания предсердий. Аблационный электрод переведен в левое предсердие (ЛП), построена активационная и амплитудная карты левого предсердия. Критические зоны аритмии, а также зоны  early meets late  регистрируются по передней стенке. В данной зоне выполнено линейное радиочастотное воздействие с последующим восстановлением синусового ритма. Представленный клинический случай может быть значимым в связи с тем, что выявленные сложные нарушения ритма, локализующиеся по передней стенке ЛП, в области манжеты митрального клапана были успешно устранены с помощью линейной радиочастотной аблации.
Цитировать как: 
Биганов Р.М., Сергуладзе С.Ю., Сопов О.В., Темботова Ж.Х., Кулумбегов Г.Р. Успешная радиочастотная аблация инцизионной риентри тахикардии с использованием навигационной системы CARTO у пациентки с протезом митрального клапана. Анналы аритмологии. 2021; 18(2): 109-113.
Страницы (Pages): 
109-113
PDF-файл: 
English version
Title: 
Successful radiofrequency ablation of incisional re-entry tachycardia using the CARTO navigation system in a patient with a mitral valve prosthesis
Authors: 
Biganov R.M., Serguladze S.Yu., Sopov O.V., Tembotova Z.K., Kulumbegov G.R.
Abstract: 
In a significant proportion of patients, atrial fibrillation and other arrhythmias develop some time after surgical treatment of valvular heart defects. Incisional atrial tachycardia significantly worsens the hemodynamics of the heart in the postoperative period. Taking into account the difficulties in treatment, resistance to antiarrhythmic therapy and, in this regard, the urgency of the problem of incisional cardiac arrhythmias, we present this clinical case. Patient 68 years old, was admitted to the clinic with complaints of rapid heartbeat. Laboratory methods of research – all indicators within the physiological norm. The patient was taken to the X-ray surgery on the rhythm of atrial flutter. The ablation electrode was transferred to the left atrium (LA), and the activation and amplitude maps of the left atrium were constructed. Critical areas of arrhythmia, as well as the "early meets late" zones, are recorded along the anterior wall. In this zone, linear radiofrequency exposure was performed, followed by restoration of the sinus rhythm. The presented clinical case may be of interest, due to the fact that the detected complex rhythm disturbances localized along the anterior wall of the LA, in the area of the mitral valve cuff, were successfully eliminated by linear radiofrequency ablation.
Keywords: 
atrial flutter, atrial fibrillation, atrial tachycardia