Добро пожаловать на сайт научно-практического журнала "Анналы аритмологии"
Опыт радиочастотной аблации фибрилляции предсердий в сочетании с коронарным шунтированием у больных ишемической болезнью сердца
Год. Том - Выпуск (Year. Volume - Issue):
Рубрика:
Тип статьи:
Резюме:
Известно, что фибрилляция предсердий (ФП) является самым распространенным нарушением ритма сердца, которое приводит к увеличению заболеваемости и смертности. Материал и методы. В данной статье приведены результаты одномоментного хирургического лечения ИБС и ФП у 157 пациентов. Всем пациентам выполнялась радиочастотная аблация мерцательной аритмии во время операции. В работе проведена клиническая оценка эффективности методики аблации ФП, дан анализ результатов инвазивного электрофизиологического исследования и имплантируемых устройств длительного мониторирования ритма. Срок наблюдения в данной работе составил от 6 до 24 мес. Результаты. При исходной пароксизмальной ФП радиочастотная изоляция устьев легочных вен эффективна у 95,2% пациентов в отдаленном периоде. Радиочастотная модифицированная процедура mini-maze устраняет ФП у 62,5% пациентов с исходной постоянной ФП. У пациентов с персистирующей ФП после выполнения изоляции устьев легочных вен синусовый ритм сохраняется в 72% случаев, а после выполнения радиочастотной модифицированной процедуры mini-maze – в 73,4%. Непрерывный мониторинг сердечного ритма с помощью системы Reveal позволяет объективно оценить эффект аблации ФП в сочетании с операцией прямой реваскуляризации миокарда. Электрофизиологическое исследование с использованием системы CARTO XP у пациентов после радиочастотной аблации ФП в сочетании с операцией АКШ позволяет подтвердить трансмуральность аблационных линий, а также выявить участки миокарда предсердия, которые могут инициировать и поддерживать аритмию. Заключение. Одномоментная операция АКШ в сочетании с радиочастотной аблацией ФП обеспечивает высокую частоту восстановления синусового ритма, проста в исполнении и практически не удлиняет время операции.
Ключевые слова:
Цитировать как:
Чернявский А. М., Карева Ю. Е., Пак И. А. и соавт. Опыт радиочастотной аблации фибрилляции предсердий в сочетании с коронарным шунтированием у больных ишемической болезнью сердца // Анналы аритмологи. 2011. Т. 8. № 2. С. 30-35.
Страницы (Pages):
30-35
PDF-файл: