Цель. Оценить роль эндокардиального правожелудочкового электрода как независимого фактора риска развития трикуспидальной регургитации в раннем послеоперационном периоде после имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС). Материал и методы. За период с апреля по сентябрь 2016 г. первичная имплантация одно- и двухкамерных ЭКС была выполнена 187 больным. В одноцентровое проспективное исследование был отобран 41 пациент старше 18 лет без выраженной сопутствующей кардиальной патологии (с синусовым ритмом, нормальными показателями сократимости левого желудочка и без выраженной клапанной дисфункции). Медиана возраста всех прооперированных составила 66 лет. Среди исследуемых преобладали женщины (61%). В большинстве (88%) случаев были имплантированы двухкамерные ЭКС. Основными причинами вмешательства явились: синдром слабости синусного узла в 18 случаях (44%), полная атриовентрикулярная блокада у 16 больных (39%), атриовентрикулярная блокада II степени у 7 пациентов (17%). Все больные получали оптимальную медикаментозную терапию по поводу основного заболевания. Имплантация ЭКС выполнялась по стандартной методике. Электрод позиционировали и фиксировали в миокарде средней трети межжелудочковой перегородки. Использовали только эндокардиальные биполярные электроды с силиконовым покрытием и активной фиксацией. Всем пациентам, вошедшим в исследование, проводили стандартное эхокардиографическое исследование до имплантации ЭКС и на 5-е сутки после вмешательства, оценивали конечный диастолический объем, фракцию выброса левого желудочка, размерные и объемные показатели правых камер сердца. Выраженность клапанной регургитации определяли согласно критериям, рекомендованным American Society of Echocardiography (ASE). Оценку работы ЭКС (follow up) проводили у всех больных перед выпиской. Результаты. При анализе полученных эхокардиографических данных ни у одного из пациентов в раннем послеоперационном периоде не было диагностировано умеренной или выраженной трикуспидальной регургитации, увеличения степени ранее существовавшей недостаточности также не выявлено. В 44% случаев (18 больных) зафиксирована легкая степень регургитации. Изменения линейных и объемных показателей были незначительными и не являлись достоверными. Медиана кумулятивного процента желудочковой стимуляции в исследуемой группе составляла 18%. Заключение. В серии наших наблюдений эндокардиальный правожелудочковый электрод у пациентов с имплантированными ЭКС не привел к развитию умеренной или выраженной трикуспидальной регургитации в раннем послеоперационном периоде.