Хирургическая коррекция множественных дополнительных предсердно-желудочковых соединений и аномалии Эбштейна у ребенка после нескольких неэффективных радиочастотных аблаций

Год. Том - Выпуск (Year. Volume - Issue): 
Авторы: 
Бокерия Л.А., Сергуладзе С.Ю., Нардая Ш.Г., Котанова Е.С., Данилова Л.А.
Тип статьи: 
Резюме: 
У пациента 5 лет с рождения был диагностирован порок развития трикуспидального клапана (аномалия Эбштейна), а в возрасте 1 года 2 мес выявлен синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта, который дебютировал с длившегося 2 сут пароксизма сердцебиения с частотой сердечных сокращений до 290 уд/мин. В течение последнего года ребенку 4 раза проводили радиочастотную аблацию множественных дополнительных предсердно-желудочковых соединений. В связи с нарастанием клинической картины аномалии Эбштейна и неэффективностью проводимых радиочастотных аблаций было решено выполнить одномоментную коррекцию порока и устранение дополнительных предсердножелудочковых соединений в условиях искусственного кровообращения. После успешной операции в последующие 10 лет жалоб на приступы тахикардии не было. В данном клиническом случае продемонстрированы особенности выявления множественных дополнительных предсердно-желудочковых соединений и выбора метода лечения у пациентов с аномалией развития трикуспидального клапана.
Цитировать как: 
Бокерия Л.А., Сергуладзе С.Ю., Нардая Ш.Г., Котанова Е.С., Данилова Л.А. Хирургическая коррекция множественных дополнительных предсердно-желудочковых соединений и аномалии Эбштейна у ребенка после нескольких неэффективных радиочастотных аблаций. Анналы аритмологии. 2017; 14(3): 155-159. DOI:10.15275/annaritmol.2017.3.5
Об авторах: 

Бокерия Лео Антонович, ФГБУ «Национальный научно-практический центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, доктор мед. наук, профессор, академик РАН и РАМН, директор Центра;
Сергуладзе Сергей Юрьевич, ФГБУ «Национальный научно-практический центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, доктор мед. наук, гл. науч. сотр., зам. заведующего отделением;
Нардая Шорена Геннадьевна, ФГБУ «Национальный научно-практический центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, канд. мед. наук, мл. науч. сотр.;
Котанова Евгения Саввовна, ФГБУ «Национальный научно-практический центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, канд. мед. наук, мл. науч. сотр.;
Данилова Лана Александровна, ФГБУ «Национальный научно-практический центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, аспирант, сердечно-сосудистый хирург, E-mail: lana.gior@gmail.com

DOI: 
10.15275/annaritmol.2017.3.5
Страницы (Pages): 
155-159
PDF-файл: 
English version
Title: 
Surgical correction of multiple accessory atrioventricular pathways and Ebstein's anomaly in a child after several ineffective radiofrequency ablations
Authors: 
Bockeria L.A., Serguladze S.Yu., Nardaya Sh.G., Kotanova E.S., Danilova L.A.
Abstract: 
In a 5-year-old patient the tricuspid valve malformation was diagnosed (Ebstein's anomaly), and at the age of 1 year and 2 months the Wolff–Parkinson–White syndrome had been identified, which debuted in the form of a paroxysm of palpitation with heart rate up to 290 beats per minute during two days. During the past year the child underwent 4 radiofrequency ablations (RFA) of multiple accessory atrioventricular pathways (AAVP) of bottom right paraceptal and anterolateral localization. In connection with the increase of the clinical picture of Ebstein's anomaly and the inefficiency of the ongoing RFA, it was decided to perform simultaneous correction and elimination of AAVP in terms of cardiopulmonary bypass. After successful correction there were no complaints of tachycardia attacks within 10 years. In this clinical case, the difficulties of multiple AAVP identifying and choice of treatment in patients with tricuspid valve malformation are demonstrated.
Keywords: 
Ebstein's anomaly, Wolff–Parkinson–White syndrome, Seeley surgery, radiofrequency ablation