Роль электрофизиологического исследования в выборе тактики лечения патологии аномалии Эбштейна в сочетании с дополнительным предсердно-желудочковым соединением

Год. Том - Выпуск (Year. Volume - Issue): 
Авторы: 
Филатов А.Г., Горячев В.А.
Тип статьи: 
Резюме: 
Аномалия Эбштейна – врожденный порок сердца, характеризующийся апикальным смещением трехстворчатого клапана с изменением центрального фиброзного тела и септального атриовентрикулярного кольца. Сочетание аномалии Эбштейна с синдромом Вольфа–Паркинсона–Уайта может приводить к внезапной сердечной смерти не только в предоперационном периоде, но и в отдаленные сроки после коррекции порока. Представленный клинический случай показывает ошибки в выборе тактики лечения пациента. Нецелесообразную имплантацию кардиовертера-дефибриллятора пациенту с сочетанной аномалией Эбштейна и пучком Кента, пароксизмами тахикардии с широкими комплексами. Выбор неправильной тактики обследования привел к дополнительному нерациональному оперативному вмешательству, которого можно было избежать, проведя дооперационное электрофизиологическое исследование. Данный клинический пример показывает эффективность использования всего спектра оборудования для лечения пациентов со сложными сочетанными патологиями.
Цитировать как: 
Филатов А.Г., Горячев В.А. Роль электрофизиологического исследования в выборе тактики лечения патологии аномалии Эбштейна в сочетании с дополнительным предсердно-желудочковым соединением. Анналы аритмологии. 2018; 15(4): 220-224. DOI: 10.15275/annaritmol.2018.4.4
Об авторах: 

Филатов Андрей Геннадьевич, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, доктор мед. наук, заведующий лабораторией, orcid.org/0000-0003-4557-844X;
Горячев Владислав Александрович, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, канд. мед. наук, врач рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения, E-mail: preductal@yandex.ru

DOI: 
10.15275/annaritmol.2018.4.4
Страницы (Pages): 
220-224
PDF-файл: 
English version
Title: 
The role of electrophysiological research in the choice of tactics for the treatment of pathology of Ebstein's anomaly in combination with an additional atrioventricular connection
Authors: 
Filatov A.G., Goryachev V.A.
Abstract: 
Ebstein's anomaly is a congenital heart disease characterized by an apical displacement of the tricuspid valve with a change in the central fibrous body and the septal atrioventricular ring. The combination of Ebstein's anomaly with Wolf-Parkinson-White syndrome can lead to sudden cardiac death not only in the preoperative, but in the long-term after correction of the defect. The presented clinical case shows errors in the choice of patient treatment tactics. Impractical implantation of a cardioverter-defibrillator to a patient with a combined Ebstein's anomaly and Kent beam, paroxysmal tachycardia with wide complexes. The choice of the wrong examination tactics led to additional irrational surgical intervention, which could have been avoided by conducting a pre-operative electrophysiological study. This clinical example shows the effectiveness of the use of the entire spectrum of equipment for the treatment of patients with complex comorbidities.
Keywords: 
Ebstein's anomaly; additional atrioventricular junction; implantation of a cardioverterdefibrillator.