Впервые возникшая послеоперационная фибрилляция предсердий (ПОФП) после операции аортокоронарного шунтирования встречается у 16–50% пациентов, после чрескожных коронарных вмешательств – у 2–6% пациентов. Развитие ПОФП ассоциировано с повышением смертности на 20% и частоты развития инсульта на 10–25%. Механизм развития ПОФП является многофакторным и до конца не изучен. Описанные факторы включают: уже существующие изменения субстрата предсердий, дисфункцию митохондрий, воспаление, активацию симпатической нервной системы, окислительный стресс. Статья представляет обзор данных, опубликованных в литературе, относительно механизмов развития ПОФП.