Добро пожаловать на сайт научно-практического журнала "Анналы аритмологии"
Хирургическое закрытие ушка левого предсердия: прошлое, настоящее, будущее
Год. Том - Выпуск (Year. Volume - Issue):
Рубрика:
Тип статьи:
Резюме:
Сегодня общеизвестно, что изоляция ушка левого предсердия (ЛП) может предотвратить риск развития инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий. В то время как применение устройств для
чрескожного закрытия ушка ЛП продемонстрировало эффективность в снижении частоты развития инсульта, результаты хирургической окклюзии ушка ЛП до настоящего времени остаются противоречивыми. Хотя хирургическое исключение ушка ЛП посредством перевязки или наложения внутренних швов неэффективно в связи с высокой частотой развития реканализации, хирургическое иссечение и использование современных устройств для клипирования являются высокоэффективными
методами полного закрытия ушка ЛП. На сегодняшний день отсутствуют данные, подтверждающие пользу от рутинного профилактического закрытия ушка ЛП во время проведения операции на
сердце, но, согласно полученным результатам, такое вмешательство может положительно влиять
на пациентов с высоким риском развития инсульта. К настоящему времени завершено самое крупное рандомизированное мультицентровое исследование LAAOS III (Left Atrial Appendage Occlusion
Study), оценивающее эффективность окклюзии ушка ЛП в профилактике развития инсульта. Результаты исследования опубликованы в высокорейтинговом журнале, что свидетельствует о значимости исследовательских данных.
На базе НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева разработана первая отечественная система для клипирования
ушка ЛП под рабочим названием «ЛП-Эпиклип». Изделия последней модификации показали высокую
эффективность хирургической изоляции в хроническом эксперименте на крупных лабораторных животных. Дальнейшее развитие научно-исследовательской работы заключается в продолжении опытно-конструкторских и экспериментальных работ, накоплении материала по доклиническим исследованиям, регистрации устройства как медицинского изделия, проведении клинических исследований.
Ключевые слова:
Цитировать как:
Биниашвили М.Б., Ле T.Г., Бокерия Л.А. Хирургическое закрытие ушка левого предсердия: прошлое, настоящее, будущее. Анналы аритмологии. 2022; 19(3): 178-189.
Страницы (Pages):
178-189
PDF-файл: