Показания к катетерной аблации при фибрилляции предсердий: сравнение клинических рекомендаций разных стран

Год. Том - Выпуск (Year. Volume - Issue): 
Авторы: 
Тарашвили Э.Г., Ступаков С.И.
Тип статьи: 
Резюме: 
Целью статьи являлось сравнение российских клинических рекомендаций с рекомендациями других стран, выявление сходства и различий в показаниях к катетерной аблации (КА) при фибрилляции предсердий (ФП) и методики формирования рекомендаций. Методы. В качестве базы в анализ включены клинические рекомендации, опубликованные за период 2017–2023 гг. Всего в анализ включено 8 рекомендаций профессиональных сообществ. Результаты. Сравнение рекомендаций позволило выявить различия в показаниях к проведению КА при ФП, методиках составления и представления отдельных положений рекомендаций. В целом КА с изоляцией легочных вен рекомендуют выполнять при пароксизмальной и персистирующей ФП как часть стратегии контроля ритма преимущественно симптоматическим пациентам, с сердечной недостаточностью или без нее, если медикаментозная терапия неэффективна или нежелательна, или пациенты предпочитают не принимать ее. Методики составления и изложения положений рекомендаций различаются (в 7 из 8 рекомендаций указаны уровень доказательств и сила рекомендаций; в 5 из 8 уровень рекомендаций и доказательств представлены в виде буквенно-цифровых кодов в таблицах, в остальных трех коды не используются). Заключение. В разных рекомендациях имеются различия в описании деталей показаний к КА, особенностей характеристик пациентов, указания уровней доказательности и рекомендаций.
Цитировать как: 
Тарашвили Э.Г., Ступаков С.И. Показания к катетерной аблации при фибрилляции предсердий: сравнение клинических рекомендаций разных стран. Анналы аритмологии. 2024; 21(2): 113-121. Tarashvili E.G., Stupakov S.I. Indications for catheter ablation for atrial fibrillation: comparison of clinical recommendations from different countries. Annaly aritmologii. 2024; 21(2): 113-121. (in Russ.).
Страницы (Pages): 
113-121
PDF-файл: 
English version
Title: 
Indications for catheter ablation for atrial fibrillation: comparison of clinical recommendations from different countries
Authors: 
Tarashvili E.G., Stupakov S.I.
Abstract: 
The purpose of the article was to compare Russian clinical guidelines with recommendations from other countries, to identify similarities and differences in indications for catheter ablation (CA) for atrial fibrillation (AF) and methods for developing recommendations. Methods. The analysis included clinical recommendations published for the period 2017–2023 as a basis for the analysis. In total, the analysis included 8 recommendations from professional communities. Results. Comparison of recommendations made it possible to identify differences in the indications for performing CA in AF, methods for drawing up and presenting individual provisions of the recommendations. In general, CA with pulmonary vein isolation is recommended for paroxysmal and persistent AF as a rhythm control strategy in primarily symptomatic patients, with or without heart failure, when medical therapy is not effective or desirable, or patients prefer not to take it. Methods for compiling and presenting recommendations vary (7 out of 8 recommendations indicate the level of evidence and strength of recommendations; in 5 out of 8, the level of recommendations and evidence is presented in the form of alphanumeric codes in tables, the remaining three do not use codes). Conclusion. Different guidelines have differences in the description of details of indications for CA, features of patient characteristics, indication of levels of evidence and recommendations.
Keywords: 
atrial fibrillation, catheter ablation, clinical guidelines