Роль воспаления в развитии послеоперационной фибрилляции предсердий после операций коронарного шунтирования и/или протезирования аортального клапана: результаты исследования

Год. Том - Выпуск (Year. Volume - Issue): 
2025. Том 22. - Номер 1
Авторы: 
Панагов З.Г., Канаметов Т.Н., Шварц В.А., Аверина И.И., Донаканян С.А., Айгумов Р.Н., Шенгелия Л.Д.
Рубрика: 
Неинвазивная аритмология
Тип статьи: 
Оригинальная статья
Резюме: 
Цель исследования – оценить роль воспаления в развитии ПОФП после операций коронарного шунтирования (КШ) и/или хирургического протезирования аортального клапана (ХПАК). Материал и методы. В открытое проспективное нерандомизированное исследование включены 192 пациента, согласно критериям включения и исключения. Всем пациентам выполнены операции КШ и/или ХПАК по стандартной методике и исходно проведен стандартный комплекс лабораторно-инструментальных исследований, в том числе уровня интерлейкина-6 (ИЛ-6) и С-реактивного белка. Результаты. Исходный уровень ИЛ-6 в группах с ПОФП и без ПОФП статистически различается. По результатам ROC-анализа получено пороговое значение для исходного уровня ИЛ-6: 12,4 пг/мл и более (AUC 0,924 (0,877–0,957), p < 0,001) ассоциировано с развитием ПОФП со специфичностью 80,4 и чувствительностью 91,2. Аналогичные различия уровня ИЛ-6 получены через 72 ч (3-и сутки) после хирургической операции: 50,3 (17,6; 98,7) пг/мл у пациентов без ПОФП в послеоперационном периоде и 92,6 (46,2; 166) пг/мл у пациентов с ПОФП (p < 0,001). Заключение. Системное воспаление играет существенную роль в развитии ПОФП у пациентов после хирургических операций.
Ключевые слова: 
послеоперационная фибрилляция предсердий
коронарное шунтирование
протезирование аортального клапана
интерлейкин-6
С-реактивный белок
воспаление
Цитировать как: 
Панагов З.Г., Канаметов Т.Н., Шварц В.А., Аверина И.И., Донаканян С.А., Айгумов Р.Н., Шенгелия Л.Д. Роль воспаления в развитии послеоперационной фибрилляции предсердий после операций коронарного шунтирования и/или протезирования аортального клапана: результаты исследования. Анналы аритмологии. 2025; 22(1): 41-48. Panagov Z.G., Kanametov T.N., Shvartz V.A., Averina I.I., Donakanyan S.A., Aygumov R.N., Shengeliya L.D. The role of inflammation in the development of postoperative atrial fibrillation after coronary bypass surgery and/or aortic valve replacement: the results of the study. Annaly aritmologii. 2025; 22(1): 41-48. (in Russ.).
Автор(ы): 
Аверина И. И. - Айгумов Р. Н. - Донаканян С. А. - Канаметов Т. Н. - Панагов З. Г. - Шварц В. А. - Шенгелия Л. Д.
Страницы (Pages): 
41-48
PDF-файл: 
PDF icon 41-48.pdf
English version
Title: 
The role of inflammation in the development of postoperative atrial fibrillation after coronary bypass surgery and/or aortic valve replacement: the results of the study
Authors: 
Panagov Z.G., Kanametov T.N., Shvartz V.A., Averina I.I., Donakanyan S.A., Aygumov R.N., Shengeliya L.D.
Abstract: 
Objective. The aim of the study was to evaluate the role of inflammation in the development of postoperative AF after coronary artery bypass grafting (CABG) and/or surgical prosthetics of the aortic valve (CPAC). Material and methods. The study is open, prospective, and non-randomized. 192 patients were included in the study, according to the inclusion and non-inclusion criteria. All patients in the study underwent CABG and/or CPAC surgery according to the standard procedure. All patients initially underwent a standard set of laboratory and instrumental studies, as well as determination of the level of IL-6 and CRP. Results. The initial level of IL-6 in the groups without and with postoperative AF is statistically different. According to the results of the ROC analysis, a threshold value for the initial level of IL-6 was obtained: IL-6 ≥ 12.4 pg/ml (AUC 0.924 (0.877-0.957), p < 0.001) is associated with the development of postoperative AF with a specificity of 80.4 and sensitivity of 91.2. Similar differences in IL-6 levels were obtained 72 hours (day 3) after surgery: 50.3 (17.6; 98.7) pg/ml in patients without postoperative AF in the postoperative period and 92.6 (46.2; 166) pg/ml in patients with postoperative AF (p < 0.001). Conclusion. Systemic inflammation plays a significant role in the development of postoperative AF in patients after surgical operations.
Keywords: 
postoperative atrial fibrillation, coronary bypass surgery, aortic valve replacement, interleukin-6, C-reactive protein, inflammation