Представлен клинический случай успешного лечения 64-летнего мужчины с тяжёлой сочетанной патологией: кальцинированным критическим аортальным стенозом, митральной и трикуспидальной недостаточностью, фибрилляцией предсердий, устьевым стенозом передней межжелудочковой ветви и флотирующим тромбозом большой подкожной вены. Учитывая высокий риск прогрессирования любого из элементов сочетанной кардиальной и сосудистой патологии, было выполнено симультанное радикальное вмешательство: протезирование аортального и митрального клапанов, пластика трикуспидального клапана, радиочастотная модификация операции «Лабиринт», аортокоронарное шунтирование и тромбэктомия. В раннем послеоперационном периоде развилась острая сердечная недостаточность, потребовавшая установки внутриаортального баллонного контрпульсатора, однако в дальнейшем, на фоне проводимых мер и интенсивной терапии, пациент восстановился. Через 5 лет фракция выброса левого желудочка составила 70%, шунт оставался проходимым, а функция протезов – стабильной. Описанный случай демонстрирует, что в отдельных случаях, при наличии достаточного опыта хирургической команды и мультидисциплинарного подхода, выполнение сложных и объёмных реконструктивных вмешательств становится не только возможным, но и приводит к превосходному отдалённому результату.