Ранняя диагностика дисфункции дефибриллирующего электрода при помощи системы удаленного мониторинга Medtronic CareLink

Год. Том - Выпуск (Year. Volume - Issue): 
Авторы: 
Илов Н.Н., Абдулкадыров А.М., Нечепуренко А.А.
Тип статьи: 
Резюме: 
Повреждения дефибриллирующего электрода могут стать причиной повышенной его чувствительности, неадекватной детекции тахиаритмии и приводить к нанесению клинически немотивированного разряда. Функция оповещения о целостности электрода Lead Integrity Alert (LIA), реализованная в аппаратах фирмы Medtronic, основана на мониторинге как импеданса электрода, так и частоты эпизодов быстрой, неустойчивой желудочковой тахиаритмии, частоты коротких желудочковых интервалов по показаниям счетчика непрерывности сенсинга. В реальной практике тревоги LIA выявляются только при опросе аппарата, а при отсутствии изменений импеданса на электроде им не всегда уделяется должное внимание. Представленный клинический случай показывает эффективность алгоритма LIA в раннем выявлении повреждения электродов. Использование средств удаленного мониторинга значительно улучшает профилактику немотивированных шоков, связанных с дисфункцией дефибриллирующего электрода.
Цитировать как: 
Илов Н.Н., Абдулкадыров А.М., Нечепуренко А.А. Ранняя диагностика дисфункции дефибриллирующего электрода при помощи системы удаленного мониторинга Medtronic CareLink. Анналы аритмологии. 2016; 13(1): 55-58. DOI:10.15275/annaritmol.2016.1.7
Об авторах: 
Илов Николай Николаевич, канд. мед. наук, сердечно-сосудистый хирург, e-mail: nikolay.ilov@gmail.com;
Абдулкадыров Альберт Мурасбикович, кардиолог;
Нечепуренко Анатолий Анатольевич, канд. мед. наук, сердечно-сосудистый хирург, заведующий отделением
DOI: 
10.15275/annaritmol.2016.1.7
Страницы (Pages): 
55-58
PDF-файл: 
English version
Title: 
Early detection of defibrillator lead failure by Medtronic Carelink remote monitoring
Authors: 
Ilov N.N., Abdulkadyrov A.M., Nechepurenko A.A.
Abstract: 
Defibrillator lead fractures may cause oversensing, which can leads to inappropriate tachyarrhythmia detection and shock. Medtronic Right Ventricular (RV) Lead Integrity Alert (LIA) feature is designed to provide advance warning of a potential RV lead fracture by monitoring not only lead impedance, but the frequency of rapid non-sustained ventricular tachyarrhythmia (High Rate-NS) episodes, and the frequency of short ventricular intervals counted on the Sensing Integrity Counter. In a real practice LIA warnings are revealed through device interrogation only, and if there is no impedance jump less attention is paid to them. Presented clinical case shows efficacy of LIA algorithm in early detection of lead failure. Remote monitoring considerably decreases inappropriate shocks associated with defibrillator lead dysfunction.
Keywords: 
lead failure, remote monitoring, inappropriate shock, cardioverter-defibrillator